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出っ歯とガミースマイルに対して、上下小臼歯の抜歯と、アンカースクリューを併用したワイヤー矯正を行った20代の症例です。前歯を後方へ動かすとともに、上の前歯の高さを調整する「圧下」を行い、前歯の突出と笑ったときの歯ぐきの見え方を改善しました。 ※本記事は一症例の紹介です。治療方法・期間・結果には個人差があり、すべてのガミースマイルが同じ方法で改善するわけではありません。
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| 主訴 | 前歯が出ていることと、笑ったときに歯ぐきが目立つことが気になる。 |
|---|---|
| 治療内容 | 上下の小臼歯を抜歯し、ワイヤー矯正を行いました。抜歯で確保したスペースを利用して前歯を後方へ移動し、前歯の突出を改善しました。 また、歯科矯正用アンカースクリューという小さなネジを固定源として、上の前歯を歯の根の方向へ移動させる「圧下」を行いました。前歯の前後的な位置に加えて高さも調整することで、笑ったときに歯ぐきが大きく見えるガミースマイルの改善を図りました。 |
| 治療期間 | ２年５カ月 |
| 費用 | ９９万円（税込み） |
| 治療のリスク | 矯正治療に伴い、痛みや違和感、口内炎、歯根吸収、歯肉退縮などが生じる場合があります。装置の周囲は清掃が難しくなるため、むし歯や歯周病にも注意が必要です。抜歯に伴う痛み・腫れ・出血・感染の可能性があります。 アンカースクリューには、周囲の炎症や感染、痛み、緩み・脱落、破折、歯根など周囲組織の損傷のリスクがあり、状態によっては再埋入が必要になる場合があります。 歯の動き方や歯ぐきの見え方の変化には個人差があり、治療期間の延長や治療計画の変更が必要になることがあります。治療後は後戻りの可能性があるため、保定装置の使用と定期的な経過観察が必要です。 |
| 所見 | 治療前は前歯の突出があり、笑ったときに上の歯ぐきが大きく見える状態でした。 上下小臼歯の抜歯によって得られたスペースを利用した前歯の後方移動と、アンカースクリューを用いた上顎前歯の圧下を行いました。治療後は、前歯の突出と笑ったときの歯ぐきの露出に改善が認められました。 歯並びとかみ合わせに加え、笑ったときの口元との関係にも配慮して治療した症例です。 |
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